Cases / Zorg

Hoe houd je aansturing werkbaar in een groeiende zorgorganisatie?

21-07-2026 3 minuten

Revalidatiezorg draait om vakmanschap en samenwerking, en dat wil je als organisatie vooral zo houden. Tegelijk vraagt groei om meer duidelijkheid in rollen en aansturing. In deze klantcase lees je hoe Basalt samen met Morgens Conclusion de knelpunten scherp kreeg, meerdere toekomstscenario’s uitwerkte en dit vertaalde naar een helder adviesrapport voor de Raad van Bestuur.

Basalt werkt dagelijks met multidisciplinaire teams aan hoogwaardige revalidatiezorg. Die zorg vraagt om vakmanschap, samenwerking en ruimte voor professionals. Tegelijkertijd vraagt de groei en complexiteit van de organisatie om een inrichting die richting geeft en ondersteunt. In de praktijk begon die balans te verschuiven. Binnen een van de zorgeenheden liepen verantwoordelijkheden door elkaar en kwam de aansturing onder druk te staan. Morgens ondersteunde Basalt bij het scherp krijgen van deze knelpunten en het ontwikkelen van doordachte keuzerichtingen voor de toekomst. Het resultaat: een helder adviesrapport dat de Raad van Bestuur helpt bij besluitvorming over een passende organisatie-inrichting.

Over Basalt

Basalt is het expertisecentrum voor revalidatiezorg in de regio. De organisatie ondersteunt kinderen, jongeren en volwassenen bij het omgaan met de gevolgen van een ongeval, ziekte of aandoening. Dat doet Basalt met betrokken professionals, verdeeld over meerdere locaties en teams.

De organisatie kent een platte structuur, waarin vakmanschap en eigen verantwoordelijkheid centraal staan en bij een aantal professionals coördinerende taken worden gecombineerd met die van behandelaar. Die manier van werken past bij de inhoud van de zorg, maar stelt ook eisen aan de manier waarop de organisatie is ingericht. De bestaande inrichting legde veel operationele verantwoordelijkheid bij een beperkt aantal leidinggevenden, waardoor overzicht en ruimte voor strategische sturing afnamen.

De vraag

Binnen één van de zorgeenheden werd steeds duidelijker dat de bestaande inrichting begon te knellen. De aansturing was complex geworden: meerdere locaties, diverse teams en een grote groep professionals vielen onder één managementstructuur.

In gesprekken binnen de organisatie kwamen herkenbare signalen naar voren:

  • Leidinggevenden waren veel tijd kwijt aan operationele vraagstukken, waardoor strategische onderwerpen bleven liggen.
  • Professionals wisten niet altijd wie waarvoor verantwoordelijk was.
  • Coördinerende rollen droegen veel verantwoordelijkheid, maar beschikten over weinig formele bevoegdheden.
  • Besluitvorming en communicatie kostten meer tijd dan gewenst.

Basalt vroeg Morgens om deze situatie zorgvuldig te analyseren en te vertalen naar heldere keuzerichtingen voor de toekomst.

De aanpak

1. Eerst begrijpen wat er speelt

Samen met Basalt brachten we de huidige situatie in kaart. We keken daarbij niet alleen naar het organogram, maar juist naar de samenhang tussen:

  • Structuur: rollen, verantwoordelijkheden en bevoegdheden.
  • Proces: hoe besluiten tot stand komen en hoe wordt afgestemd.
  • Cultuur: hoe samenwerking en eigenaarschap in de praktijk worden ervaren.

Deze analyse liet zien dat knelpunten elkaar versterkten. Onduidelijkheid in rollen leidde tot extra afstemming, wat weer druk legde op leidinggevenden en afstand tot de werkvloer vergrootte.

2. De praktijk aan het woord

Om het beeld te verdiepen spraken we met verschillende betrokkenen: leidinggevenden, coördinerende rollen en zorgprofessionals. Daarnaast werd een vragenlijst uitgezet onder medewerkers.

Hieruit kwam een genuanceerd beeld naar voren. Er ging veel goed: betrokken teams, korte lijnen binnen teams en veel ruimte voor vakmanschap. Tegelijkertijd werd zichtbaar waar de inrichting onvoldoende houvast bood, zeker over team‑ en locatiegrenzen heen.

3. Van analyse naar keuzerichtingen

Op basis van de inzichten werkten we meerdere toekomstscenario’s uit voor de inrichting van de zorgeenheid. Elk scenario maakte concreet:

  • Hoe de aansturing eruit zou zien in de praktijk.
  • Welke knelpunten ermee worden aangepakt.
  • Welke risico’s erbij horen en hoe die beheersbaar zijn.

De scenario’s liepen uiteen in zwaarte en impact, maar boden allemaal een helder kader voor gesprek en afweging.

4. Toetsen en verdiepen

Om te voorkomen dat de analyse te eenzijdig zou worden, toetsten we de bevindingen bij een andere zorgeenheid binnen Basalt. Dat hielp om onderscheid te maken tussen organisatiebrede patronen en contextspecifieke vraagstukken.

Daarnaast zijn de scenario’s besproken met de Raad van Bestuur en HR. Niet om direct te kiezen, maar om de consequenties goed te doorgronden.

Het resultaat

Het traject resulteerde in een zorgvuldig opgebouwd adviesrapport. Daarin worden:

  • De belangrijkste knelpunten in de huidige inrichting inzichtelijk gemaakt.
  • Verschillende richtingen voor de toekomst naast elkaar gezet.
  • Voor‑ en nadelen expliciet afgewogen.

Eén van de scenario’s kwam daarbij als meest kansrijk naar voren. Dit scenario gaat uit van duidelijker leiderschap dichter bij het team, met heldere verantwoordelijkheden en formeel mandaat voor de dagelijkse aansturing. Tegelijkertijd blijft de organisatie overzichtelijk en wordt extra managementlaagvorming vermeden.

Het adviesrapport is nadrukkelijk bedoeld als input voor besluitvorming. Het helpt de Raad van Bestuur om weloverwogen keuzes te maken die passen bij de identiteit van Basalt.

Impact: stevige basis voor stappen richting een toekomstbestendige organisatie-inrichting

Met dit advies heeft Basalt een stevig vertrekpunt om stappen te zetten richting een toekomstbestendige organisatie‑inrichting. Een inrichting die ruimte biedt aan vakmanschap, duidelijkheid geeft in aansturing en meebeweegt met de uitdagingen van morgen.

Meer weten?

Wil je verder praten naar aanleiding van deze klantcase? Neem dan contact op met ons.